انسداد القناة الصفراوية يعني أن الصفراء لا تصل من الكبد إلى الأمعاء بصورة طبيعية. السبب قد يكون حصوة، تضيقًا حميدًا بعد عملية أو التهاب، ضغطًا خارجيًا، أو ورمًا في القناة أو البنكرياس. لا يمكن تحديد السبب من لون الجلد وحده.
الأعراض المحتملة
- اصفرار العين والجلد.
- بول داكن وبراز فاتح أو حكة.
- ألم أعلى يمين البطن أو نقص شهية ووزن.
- حمى ورجفة عند حدوث التهاب فوق الانسداد.
كيف يتم التقييم؟
تشمل الخطوات تحاليل البيليروبين وإنزيمات الكبد، صورة الدم ووظائف الكلى والتجلط، ثم التصوير بالأشعة الصوتية. قد يلزم CT أو MRCP أو EUS لتحديد مستوى الانسداد وسببه قبل اختيار العلاج.
متى نحتاج إلى تصريف؟
عند التهاب القنوات أو انسداد مستمر يسبب تدهورًا قد تكون الأولوية لتصريف الصفراء بالـERCP ووضع دعامة أو إزالة حصوة. أحيانًا يلزم تصريف عبر الجلد أو جراحة إذا تعذر المنظار أو لم يكن مناسبًا. وجود تضيق غير واضح قد يتطلب عينات، ولا تعني الدعامة وحدها أن السبب سرطان.
اقرأ أيضًا: اليرقان الانسدادي والدعامات الصفراوية.