الكالبروتكتين بروتين تفرزه خلايا مناعية عند وجود التهاب في الأمعاء. قياسه في البراز يعطي الطبيب مؤشرًا غير جراحي على نشاط الالتهاب، وله دور مهم في تقييم ومتابعة أمراض الأمعاء الالتهابية مثل كرون والتهاب القولون التقرحي.
لماذا يطلب الطبيب هذا التحليل؟
قد يساعد في التفريق بين احتمال التهاب عضوي في الأمعاء وبين اضطراب وظيفي مثل القولون العصبي، خصوصًا عند الأعراض المستمرة. كما يستخدم لمتابعة مرضى كرون والتهاب القولون؛ فقد ترتفع النتيجة حتى لو كانت الأعراض خفيفة، وقد تساعد النتيجة المنخفضة لدى بعض المرضى المستقرين على تجنب منظار غير ضروري.
لكن التحليل لا يعمل منفردًا. تُفسر النتيجة مع الأعراض، تحاليل الدم، الأدوية، العمر والفحوص الأخرى.
ماذا تعني النتيجة المرتفعة؟
تعني وجود احتمال لالتهاب في الجهاز الهضمي، لكنها لا تحدد السبب. قد ترتفع مع أمراض الأمعاء الالتهابية، بعض العدوى، استعمال بعض المسكنات، أو أسباب أخرى. لذلك لا يصح القول إن النتيجة المرتفعة تساوي مرض كرون، ولا ينبغي البدء بعلاج مثبط للمناعة اعتمادًا عليها وحدها.
تختلف الحدود المرجعية بين المختبرات والسياقات. والنتيجة الواقعة في منطقة متوسطة قد تحتاج إلى إعادة التحليل بعد مدة أو إلى فحوص إضافية، وفق قرار الطبيب.
هل النتيجة الطبيعية تستبعد كل مرض؟
لا تستبعد كل أمراض الجهاز الهضمي، لكنها تجعل الالتهاب النشط في الأمعاء أقل احتمالًا في سياقات معينة. لا يقيس التحليل جرثومة المعدة، ولا يشخص السيلياك، ولا يحل محل منظار المعدة، وقد تكون فائدته أقل لبعض مناطق الأمعاء الدقيقة.
كيف تجمع العينة؟
اتبع تعليمات المختبر واستخدم الوعاء المخصص. تجنب اختلاط العينة بماء المرحاض أو البول. أخبر الطبيب عن المسكنات والأدوية والعدوى الحديثة، ولا توقف دواءً موصوفًا من نفسك قبل التحليل.
متى قد يلزم المنظار؟
قد يوصي الطبيب بالمنظار عند ارتفاع واضح أو مستمر، أو وجود دم، فقر دم، نقص وزن، إسهال ليلي، تاريخ عائلي مهم أو عدم توافق النتيجة مع الأعراض. المنظار مع العينات يحدد مكان الالتهاب ونوعه بدرجة لا يقدمها التحليل وحده.
أسئلة شائعة
هل يحتاج التحليل إلى صيام؟
غالبًا لا يحتاج إلى صيام، لكن اتبع تعليمات المختبر.
هل يتغير الرقم مع العلاج؟
يمكن أن ينخفض مع هدوء الالتهاب، ولهذا يُستخدم للمتابعة لدى مرضى محددين. المهم مقارنة النتائج ضمن الخطة نفسها.
هل ارتفاع بسيط يعني سرطانًا؟
لا. التحليل غير مخصص لتشخيص السرطان، والارتفاع البسيط له تفسيرات متعددة. يقرر الطبيب الحاجة إلى فحوص إضافية.
هذا المقال للتثقيف. لا تفسر نتيجة الكالبروتكتين دون ربطها بالأعراض وبقية الفحوص.