أمراض الجهاز الهضمي: التشخيص يبدأ من فهم الأعراض
تقييم اضطرابات المريء والمعدة والأمعاء والقولون في صنعاء، مع اختيار التحاليل والتصوير والمنظار عند الحاجة الطبية. هدفنا تجنب الفحوص غير الضرورية دون تأخير تشخيص علامات الخطر.
تحت إشراف الدكتور عبدالعظيم حامس العلوط — MRCP (UK) · ESEGH
ما الحالات التي نقيّمها؟
المريء والارتجاع
الحرقة المتكررة، الألم خلف الصدر بعد الطعام، صعوبة البلع، والشك في تضيق المريء أو التهاب المريء اليوزيني. صعوبة البلع المتزايدة تستحق فحصًا مبكرًا.
المعدة والاثنا عشر
عسر الهضم والقرحة وجرثومة المعدة (H. pylori) والغثيان المستمر أو نقص الشهية مع تفسير الفحوص بناءً على الأعراض والعوامل المصاحبة.
القولون والأمعاء
اضطراب الإخراج والإسهال أو الإمساك المزمن، والقولون العصبي، والتهاب القولون التقرحي ومرض كرون، مع الانتباه إلى الأعراض التي لا تفسرها الاضطرابات الوظيفية.
متى يكون المنظار أو الفحوص المتقدمة مناسبًا؟
تحديد الحاجة إلى منظار المعدة أو القولون يعتمد على العمر والأعراض ومدتها، وجود علامات إنذار، التاريخ العائلي، نتائج التحاليل والفحص السريري. الفحوص ليست متساوية بين جميع المرضى، ولا يغني منظار سابق عن إعادة التقييم إذا ظهرت أعراض جديدة.
- فقر الدم بعوز الحديد أو وجود دم بالبراز: قد يتطلبان تقييمًا متدرجًا للبحث عن مصدر النزف.
- صعوبة البلع أو نقص الوزن غير المفسر: يحتاجان إلى تقييم مناسب دون تأخير.
- اختبارات جرثومة المعدة: تُختار بحسب الحالة وقد تتأثر ببعض الأدوية؛ يُنظَّم موعد إجرائها وفق تعليمات الطبيب.
- الكشف عن أورام القولون: تُحدَّد وسيلته وتوقيته بناءً على العمر والخطورة والتاريخ العائلي.
منظار المعدة
ما الذي يكشفه؟ متى يحتاج المريض خزعة؟ وكيف يستعد ويتابع بعد الإجراء؟
منظار القولون
التحضير الجيد والقدرة على استئصال الزوائد وأخذ العينات جزء من جودة الفحص والمتابعة.
كيف تستعد للزيارة؟
- أحضر التحاليل والتقارير السابقة، خاصة تقارير المناظير والخزعات والأشعة.
- دوّن الأعراض، ومدتها، وما يزيدها أو يخففها، وأي نزف أو فقدان وزن أو حمى.
- أحضر قائمة الأدوية، ومنها مميعات الدم وأدوية السكري والمضادات الحيوية وأدوية المعدة.
- لا توقف دواءً أو تبدأ علاجًا من نفسك استعدادًا لأي فحص.
علامات تحتاج الطوارئ
توجّه للطوارئ مباشرة عند القيء الدموي، أو براز أسود مع دوخة، أو ألم شديد ومستمر في البطن، أو تعذّر بلع اللعاب، أو علامات الجفاف الشديد أو اضطراب الوعي. لا تنتظر رد الحجز أو الرسائل.
المتابعة والاختصاصات المرتبطة
إذا كانت المشكلة متعلقة بالكبد أو القنوات الصفراوية فراجع عيادة الكبد ودليل ERCP. وللاستعداد قبل زيارة المركز راجع رحلة المريض، أو وحدة المناظير عند وجود استطباب للفحص.
المعلومات السابقة تثقيفية عامة ولا تحل محل التشخيص الطبي المباشر.